სახელმძღვანელო ჰემოდიალიზების გადამუშავების შესახებ
გამოყენებული სისხლის ჰემოდიალიზერის გამოყენების პროცესს, მთელი რიგი პროცედურების შემდეგ, მაგალითად, ჩამოიბანეთ, გაწმენდა და დეზინფექცია განსაზღვრული მოთხოვნების დასაკმაყოფილებლად, იმავე პაციენტის დიალიზის მკურნალობას ეწოდება ჰემოდიალიზერი.
გადამუშავების პროცესში ჩართული პოტენციური რისკების გამო, რამაც შეიძლება პაციენტებს უსაფრთხოების საფრთხე შეუქმნას, არსებობს მკაცრი ოპერაციული რეგულაციები სისხლის ჰემოდიალიზატორების გამოსაყენებლად. ოპერატორებმა უნდა გაიარონ საფუძვლიანი ტრენინგი და დაიცვან ოპერაციული სახელმძღვანელო მითითებები გადამუშავების დროს.
წყლის დამუშავების სისტემა
გადამუშავებამ უნდა გამოიყენოს საპირისპირო ოსმოსის წყალი, რომელიც უნდა აკმაყოფილებდეს ბიოლოგიურ სტანდარტებს წყლის ხარისხისთვის და დააკმაყოფილოს პიკის ოპერაციის დროს მომუშავე აღჭურვილობის წყლის მოთხოვნილება. რეგულარულად უნდა შემოწმდეს ბაქტერიებითა და ენდოტოქსინებით გამოწვეული დაბინძურების ზომა. წყლის შემოწმება უნდა გაკეთდეს სისხლის დიალიზსა და გადამუშავების სისტემას შორის სახსარში ან მის მახლობლად. ბაქტერიული დონე არ შეიძლება იყოს 200 CFU/ml, ინტერვენციის ზღვარი 50 CFU/ml; ენდოტოქსინის დონე არ შეიძლება იყოს 2 ევროკავშირზე მეტი, ინტერვენციის ზღვარი 1 ევროკავშირის/მლ. ინტერვენციის ლიმიტის მიღწევისას, წყლის დამუშავების სისტემის მუდმივი გამოყენება მისაღებია. ამასთან, უნდა იქნას მიღებული ზომები (მაგალითად, წყლის დამუშავების სისტემის დეზინფექცია) შემდგომი დაბინძურების თავიდან ასაცილებლად. წყლის ხარისხის ბაქტერიოლოგიური და ენდოტოქსინის ტესტირება უნდა ჩატარდეს კვირაში ერთხელ, ხოლო ორი ზედიზედ ტესტის შემდეგ აკმაყოფილებს მოთხოვნებს, ბაქტერიოლოგიური ტესტირება უნდა ჩატარდეს ყოველთვიურად, ხოლო ენდოტოქსინის ტესტირება უნდა ჩატარდეს მინიმუმ 3 თვეში ერთხელ.
გადამუშავების სისტემა
გადამუშავების აპარატმა უნდა უზრუნველყოს შემდეგი ფუნქციები: დიალიზის განთავსება საპირისპირო ულტრაფილტრაციის მდგომარეობაში, სისხლის პალატისა და დიალიზატის პალატის განმეორებით ჩამოსხმის მიზნით; დიალიზზე შესრულების და მემბრანის მთლიანობის ტესტების ჩატარება; სისხლის პალატისა და დიალიზატის პალატის დასუფთავება სისხლის პალატის მოცულობის მინიმუმ 3 -ჯერ სადეზინფექციო ხსნარით, შემდეგ კი დიალიზერის შევსება ეფექტური კონცენტრაციის სადეზინფექციო ხსნარით.
Wesley's dialyzer reprocessing machine--mode W-F168-A/B is the first full-automatic dialyzer reprocessing machine in the world, with automatic rinse, clean, test, and affuse programs, which can complete dialyzer flushing, dialyzer disinfection, testing, and infusion in about 12 minutes, fully meeting the standards of reuse dialyzer processing, and print the TCV(Total Cell Volume) ტესტის შედეგი. ავტომატური დიალიზის გადამუშავების მანქანა ამარტივებს ოპერატორების მუშაობას და უზრუნველყოფს სისხლისმსმელი დიალიზების უსაფრთხოებას და ეფექტურობას.
W-F168-B
პირადი დაცვა
ყველა მუშაკმა, რომელსაც შეუძლია შეეხო პაციენტების სისხლს, უნდა მიიღოს სიფრთხილის ზომები. დიალიზერის გადამუშავებისას, ოპერატორებმა უნდა ატარონ დამცავი ხელთათმანები და ტანსაცმელი და დაიცვან ინფექციის კონტროლის პრევენციის სტანდარტები. ცნობილი ან დუბლირებული ტოქსიკურობის ან ხსნარის პროცედურაში ჩართვისას, ოპერატორებმა უნდა ატარონ ნიღბები და რესპირატორები.
სამუშაო ოთახში უნდა შეიქმნას თვალის სარეცხი წყლის ონკანი, რათა უზრუნველყოს ეფექტური და დროული სარეცხი საშუალება, როდესაც მუშაკი დააზარალებს ქიმიური მასალის გაფუჭებით.
მოთხოვნა სისხლის დიალიზების გადამუშავების შესახებ
დიალიზის შემდეგ, დიალიზერი უნდა ტრანსპორტირდეს სუფთა გარემოში და დაუყოვნებლივ გაუმკლავდეს. სპეციალური სიტუაციების შემთხვევაში, სისხლის ჰემოდიალიზერები, რომლებიც არ მკურნალობენ 2 საათში, შეიძლება მაცივარში იყოს გამაგრილებელი, ხოლო სისხლის დიალიზის დეზინფექციის და სტერილიზაციის პროცედურები უნდა დასრულდეს 24 საათში.
● ჩამოიბანეთ და გაწმენდა: გამოიყენეთ სტანდარტული RO წყალი ჩამოიბანეთ და გაასუფთავეთ სისხლი და დიალიზური პალატა სისხლი ჰემოდიალიზერის, მათ შორის უკანა ფენის ჩათვლით. განზავებული წყალბადის ზეჟანგით, ნატრიუმის ჰიპოქლორიტი, პერაცეტიკური მჟავა და სხვა ქიმიური რეაგენტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც საწმენდი საშუალებები დიალიზისთვის. მაგრამ, სანამ ქიმიკატს დაამატებთ, წინა ქიმიკატები უნდა მოიხსნას. ნატრიუმის ჰიპოქლორიტი უნდა გამოირიცხოს დასუფთავების ხსნარიდან ფორმალინის დამატებამდე და არ იყოს შერეული პერაცეტიკური მჟავასთან.
Dialyzer- ის TCV ტესტი: სისხლის დიალიზის TCV უნდა იყოს უფრო მეტი ან ტოლი ორიგინალური TCV– ის 80% –ზე, გადამუშავების შემდეგ.
● დიალიზის მემბრანის მთლიანობის ტესტი: მემბრანის რღვევის ტესტი, როგორიცაა ჰაერის წნევის ტესტი, უნდა ჩატარდეს სისხლის ჰემოდიალიზერის გადამუშავებისას.
● დიალიზერის დეზინფექცია და სტერილიზაცია: გაწმენდილი სისხლის ჰემოდიალიზი უნდა იყოს დეზინფექცია, რათა თავიდან იქნას აცილებული მიკრობული დაბინძურება. როგორც სისხლის პალატა და დიალიზატის პალატა უნდა იყოს სტერილური ან უაღრესად დეზინფექციური მდგომარეობით, ხოლო დიალიზერი უნდა ივსებოდეს სადეზინფექციო ხსნარით, კონცენტრაციით კი რეგულირების მინიმუმ 90% -ს მიაღწევს. სისხლის შესასვლელი და გასასვლელი და დიალიზის დიალიზური შესასვლელი და გასასვლელი უნდა იყოს დეზინფექცია, შემდეგ კი დაფარულია ახალი ან დეზინფექციური ქუდებით.
Dialyzer მკურნალობის ჭურვი: დაბალი კონცენტრაციის სადეზინფექციო ხსნარი (მაგალითად, 0.05% ნატრიუმის ჰიპოქლორიტი), რომელიც ადაპტირებულია ჭურვის მასალებისთვის, უნდა იქნას გამოყენებული ჭურვიზე სისხლისა და ჭუჭყის დასუფთავება ან გაწმენდის მიზნით.
● შენახვა: დამუშავებული დიალიზები უნდა ინახებოდეს დანიშნულ ზონაში, რათა განასხვავოთ დაუმუშავებელი დიალიზები დაბინძურებისა და ბოროტად გამოყენების შემთხვევაში.
გარეგნობის შემოწმება გადამუშავების შემდეგ
(1) არ არის სისხლი და სხვა ლაქა გარედან
(2) არ არის წიერი ჭურვი და სისხლის ან დიალიზატის პორტში
(3) ღრუ ბოჭკოს ზედაპირზე არ არის შედედება და შავი ბოჭკოვანი
(4) არ არის შედედება დიალიზის ბოჭკოს ორ ტერმინალზე
(5) აიღეთ ქუდები სისხლისა და დიალიზის შესასვლელთან და განყოფილებაზე და დარწმუნდით, რომ არ არის ჰაერის გაჟონვა.
(6) პაციენტის ინფორმაციის ეტიკეტი და დიალიზერის გადამუშავების ინფორმაცია სწორი და მკაფიოა.
მომზადების მომზადებამდე
● ააფეთქეთ სადეზინფექციო საშუალება: დიალიზერი უნდა შეივსოს და საკმარისად გააფართოვოს ნორმალური მარილიანი გამოყენებამდე.
● სადეზინფექციო ნარჩენების ტესტი: ნარჩენი სადეზინფექციო დონე დიალიზში: ფორმალინი <5 ppm (5 μg/L), პერაცეტიკური მჟავა <1 ppm (1 μg/L), რენალინი <3 ppm (3 μg/l)
პოსტის დრო: აგვისტო -26-2024
